A plasztikai sebészet drámai változást eredményez
Az esztétikai szépészeti beavatkozások célja, hogy esztétikusabb megjelenést érjünk el a hozzánk forduló páciensek kívánságára, azaz számukra megfelelőbb, fiatalosabb, szebb, akár divatosabb külsőt hozzunk létre a végzett műtétekkel, természetesen a funkció maximális megőrzésével, esetenként annak javulásával is. Az arcon végzett esztétikai sebészeti beavatkozások különös jelentőséggel bírnak, hiszen az arcon koncentrálódik számos funkció és érzékelés, hozzá kötődik a szavakon túli kommunikáció szinte egésze, és az életünkről az arc árul el legtöbbet, példának okáért örömöt, bánatot, fáradtságot, kipihentséget, egészséget, betegséget és még lehetne sorolni. Az arc szinte mindig fedetlen, személyiségünk és egyéniségünk legnyíltabb hordozója, az arcunk alapján jegyezzük meg, ismerjük fel egymást, emellett az arcunk ugyebár egyedi, semmihez nem hasonlíthatóan jellemző ránk. Az arc változása a fentiek miatt bír óriási jelentőséggel, ezért állnak az arcon végzett műtétek az érdeklődés központjában, és ez az oka annak, hogy az egyik leggyakrabban történő beavatkozás az arcplasztika.
Az emberi test öregedésének folyamata, értve ez a szellemi-fizikai öregedésre egyaránt, a tudomány által még csak részleteiben ismert.
Az izomzat, a bőr alatti zsírszövet, sőt, még a csontozat sorvadása is folyamatos. Csökken a szövetek zsírtartalma, károsodik és megkevesbedik a bőr rugalmas rost tartalma, így maga a bőr is vékonyodik, veszít rugalmasságából és viszkozitásából. Lassan kialakulnak az öregedés szemmel látható jelei, melyek az arcon meglehetősen látványosak.
Konkrétabban a homlok vízszintes ráncai elmélyülnek. Ugyanez történik a szemöldök ívek közti függőleges ráncokkal is. Megjelennek a szem oldalsó zuga körüli szarkalábak, mélyebbé válnak. Az állkapocs-szöglet tájékon megereszkedik a bőr. Az arc valamennyi ránca kimélyül és újabbak is keletkeznek, mely különösen észrevehető a felső ajkon azok függőleges elrendeződésében. Az ajak keskenyebb lesz, optimális arányuk megbomlik. Az imént leírt, az arcra jellemző változások késleltetésére számos kozmetikai módszer és készítmény ismert. Léteznek műtét nélküli orvosi eljárások is, a jelek eltüntetésére, vagy mérséklésére. Bizonyos határon túl nincs más megoldás, mint az esztétikai sebészeti eljárások arcfiatalító műtétei, melyek az életminőség számos szempontjából hoznak javulást. Az előnyösebb, fiatalabb külső megjelenés növeli az önbizalmat, örömöt és megelégedettséget ad, az önbecsülés visszaállításával megújuló energiát teremt.
Az utóbbi évtizedek plasztikai sebészet beavatkozásain belül a fénnyel történő bőrfiatalító eljárások széles körű elterjedését hozták, melyek közül a leghatékonyabbnak a lézeres kezelések bizonyultak.
Alapvetően kétféle bőrfiatalító plasztikai sebészet eljárást végezhetünk a lézerekkel. Az egyik az ún. non-ablatív plasztikai sebészet beavatkozásai, melynek során a fény a bőr felületét nem sérti meg, csupán abba behatolva az epidermisz és a dermisz elemeit kezeli, megújulásra késztetve azokat. A plasztikai sebészet ezen eljárásainak előnyei a kisebb diszkomfort kezelés közben és utána, valamint a gyorsabb regeneráció, ami nem jár a munkából való kiszakadással, akár ún. lunch-time rejuvenáció is végezhető velük. Viszont általában több kezelés szükséges a legjobb plasztikai sebészet eredmény eléréséhez. A másik az ablatív plasztikai sebészet beavatkozások csoportja, melyeknél nem csupán a bőralatti kötőszövet elemeit késztetjük megújulásra, hanem az epidermiszt is részben, vagy egészében, a dermisz egy részével együtt a plasztikai sebészet eljárás során eltávolítjuk, megszüntetve az egyenetlen szerkezetű bőrfelületet, megújítva ezzel a hámfelületet. Ezen kezelések az erősebb fájdalom miatt helyileg alkalmazott kenőcsös érzéstelenítésben, vezetéses injekciós érzéstelenítésben, esetleg altatásban végezhető plasztikai sebészet beavatkozások.
A plasztikai sebészet kezelések száma a mélyebb és erősebb hatás miatt viszont kevesebb, és az eredmény is tartósabb, mely miatt ritkábban lehet szükség fenntartó kezelésre.
A pulzáló festéklézer elsődleges kromofórája a hemoglobin, a vér festékanyaga.
A plasztikai sebészet eme kezelése során a lézer 595 vagy 585 nm-es hullámhosszú fénye a vérben hővé alakul, az erek egy részét elzárja vagy roncsolja. Így az elsődleges hatása a feleslegesen tág, rosszul funkcionáló erek megszüntetése. Ezek a kortól és a napfényterheléstől valamint genetikai adottságoktól függően változó mennyiségben lehetnek jelen, de mindenképp a bőr öregedését jelzik a plasztikai sebészet beavatkozását végző szakembernek. A plasztikai sebészet ezen kezelése során a fény a hámon áthatol és a kötőszövetben kialakuló magas hőhatás a sejteket aktivizálja. Ez részben direkt a hőmérséklet emelkedésének, részben a felszabaduló, a sejtek működését szabályozó fehérje természetű anyagoknak, azaz a citokineknek köszönhető. A plasztikai sebészet ezen eljárásának végeredménye aktívabb kollagén és rugalmasrost termelés, hidratáció fokozódása, anyagcsere élénkülése, gyorsuló sejtosztódás, megújuló kötőszöveti és hámszerkezet. A plasztikai sebészet beavatkozásainak köszönhetően javul a bőr alátámasztása, feszesebb lesz a felszíne.
Az utóbbi években amerikai statisztikák szerint, a páciensek érdeklődése eltolódott a plasztikai sebészet műtéti beavatkozásai felől a kisebb megterheléssel járó lézeres kezelések irányába.
Valóban, a lézeres bőrfiatalítási eljárások fejlesztésének köszönhetően egyre biztonságosabb, hatékonyabb és szélesebb körű kezelésekre nyílik lehetőség a plasztikai sebészet körén belül, megszüntetve a korábban esetleg csak műtéttel vagy azzal sem korrigálható elváltozásokat.
A plasztikai sebészet eljárásai során használt lézerek különösen széles tárháza számos kombinációs lehetőséget rejt, melyek iránt nemcsak a páciensek, a bőrgyógyász és plasztikai sebészet szakorvosai, hanem a nagyobb szépségszalonok tulajdonosai is egyre intenzívebb érdeklődést mutatnak.
Írta: Dr. Garay Géza, Dr. Varju Gábor, Dr. Andók Csaba
