Egy kis segédlet az alipikus bőrtípusokhoz

Szerző: Klinkó Ildikó, a Ceglédi SZC Bem József Műszaki Technikum és Szakképző Iskola oktatója

Előzőleg a zsíros bőrtípusokhoz tartozó főbb fogalmakat gyűjtöttem egy csokorba. A mai alkalommal az alipikus bőrtípusok diagnosztizálását vesszük végig. Mivel a tudásanyag kimeríthetetlen, így határt kellett szabnom, és csak a legfontosabbakat említem. Csak ismételni tudom önmagam, hogy egy kezelési tervnél figyelembe kell vennünk a szem-száj körüli bőrt, a dekoltázs bőrét és a vendég kezeinek bőrállapotát a sok egyéb alapelv mellett. (Jelen esetben nem korosztályonként jellemzem a bőrtípusokat.)

Alipikus bőrtípusok:

Mérsékelten zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr és fokozottan zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr.

Szubjektív tünetek: 

• húzódik a bőre letisztítás után (akár a nem megfelelő bőrápolás miatt is),
• hiányzik a krémezés, anyagcserezavarok,
• érzékeny, akár az időjárás viszontagságaira,
• magas ösztrogén-szint, fogamzásgátló szedése, stb…

Objektív tünetek:

A két bőrtípus hasonlóságait és különbözőségeit táblázatba foglaltam, a teljesség igénye nélkül:

Bőrtípusok:	Mérsékelten zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr	Hasonlóság a két bőtípus között	Fokozottan zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr
Faggyútermelés szempontjából:	Pórusai/comedói: zártak/1-2 comedó  néha az orrhajlatban, arcélen	csökkent, kevesebb faggyú termelődik a szükségesnél, matt fényű,	Pórusai/comedói: zártak/nincs comedó
Hidratáció szempontjából:	tapintása kissé érdes	hám:  – nem megfelelő, csökkent irha:  – megfelelő vagy csökkent, – ha megfelelő: akkor a hámban nincs vízhiány így az irhában sincs, a kötőszövet extracelluláris mátrixának vízmegkötő anyagai megfelelő mennyiségben termelődnek, ezért rugalmas tapintású a bőr -kissé csökkent: a kötőszövet extracelluláris mátrixának vízmegkötő anyagai kissé csökkent mennyiségben termelődnek -csökkent: a kötőszövet extracelluláris mátrixának vízmegkötő anyagai nem megfelelő mennyiségben termelődnek – rugalmassága, kissé csökkent v. csökkent	tapintása érdes
Keringés szempontjából:		fokozott a keringése: a kötőszövet kapillárisai tartósan telítettek vérrel, (Tartós értágulat=teleangiectasia esetén), eritémára hajlamos orrhajlatban és az orcákon vagy az állon tágult hajszálerek, ilyenkor a bőr lehet gyulladásra hajlamos, érzékeny, vagy ha nem alakult ki gyulladás, akkor érzékeny, artériás (piros) vagy vénás (kék) erek jelenléte a döntő (30, 40 éves kortól..) – a bőr színe lehet üde, kipirosodásra hajlamos, – állandósuló bőrpír esetén lehet érzékeny, és  gyulladásra hajlamos, érzékeny
Szaruképzés szempontjából:	nem megfelelő, csökkent, kissé érdes, púderszerű hámlás (fiatal alipikus bőr)	A  keratinocyták osztódása az ösztrogén hormonok hatására lassul, ezáltal a hám vékonyabbá válik. Így kevesebb lesz a ceramid, és az NMF mennyisége. Ezen kívül kevesebb bontóenzim is termelődik, így a stratum corneum vastagodhat. Azért lehet érdes, mert a bontóenzimek a természetes hámlási folyamatot nem tudják segíteni. kissé érdes, érdes	nem megfelelő, csökkent, érdes tapintású a bőre, és nem tud kialakulni megfelelő hidrofil lipid (korpázóan hámlik)
Izomtónus szempontjából:		– megfelelő: az izmok mozgásától független, kismértékű állandó feszülési állapota megfelelő, rugalmas (kezdetben) – nem megfelelő: idősebb korban – kissé csökkent: az izmok mozgásától független, kismértékű állandó feszülési állapota kissé csökkent – csökkent: az izmok mozgásától független, kismértékű állandó feszülési állapota csökkent
Pigmentáció szempontjából:		– egyenletes: ha a melanocyták aktivitása és a termelt melanin eloszlása egyenletes a bőrben – nem egyenletes: a melanocyták aktivitása és a termelt melanin eloszlása nem egyenletes a bőrben, amely hiperpigmentációt vagy hipopigmentációt eredményez
Szőrnövés szempontjából:		– megfelelő: a lanugó szálak hossza, színe, vastagsága, sűrűsége megfelelő – nem megfelelő: (egyéni, változó, ajak fölött, fül előtt lehetnek normálistól, eltérő színű, mennyiségű, hosszúságú, esetleg (nagyon ritkán) vastagabb lanugó szálak – fokozott: a lanugó szálak színe, hossza, vastagsága helyenként eltér a normálistól, (a pontos helyet is meg kell jelölni) (Hipertrichosis) – csökkent: a szemöldök vagy a fejtető szőrtüszőjének mátrix sejtjei lassabban vagy egyátalán nem osztódnak (Alopecia)
Szövetszaporulatok, anyajegyek:		– mindenkinek egyéni

A kezelés célja, alapelvei a bőrállapot alapján, fontossági sorrendben: 

• Elhalt szarusejtek eltávolítása, bőrlégzés fokozása.
• Az epidermisz elhalt corneocytáinak eltávolítása.
• Az epidermisz/hám hidratálása.
• A bőr, hiányzó zsíranyagainak pótlása.
• Mérsékelten zsírhiányos bőr esetén kitisztítani a bőrt.
• A bőrfelszíni hidrofil lipid regenerálása.
• Az érfalak erősítése.
• A bőr öregedési folyamatainak késleltetése.
• A bőr gyulladásos folyamatainak csökkentése.
• Fényvédelem.

A kezelés alapelvei:

• Alkalmazhatunk kis mennyiségben nem felszívódó olajokat a letisztítás és a masszázs során.
• Ne alkalmazzunk magas alkohol tartalmú kozmetikumokat.
• Ne alkalmazzunk mechanikai peelinget.
• Kerüljük az erőteljes vérbőségfokozást, hőkezelést, erős mechanikai ingert.
• Masszírozhatjuk, de kíméletesen, próbáljuk meg úgy összeállítani a masszázstervet, hogy kíméletes legyen.
• Zsíros kozmetikumokat alkalmazhatunk.
• Ne alkalmazzunk túl szárító kozmetikumokat.
• Ne alkalmazzunk olyan anyagot, amire allergiás.
• Öregedési folyamatok késleltetése.

Klinkó Ildikó: Ha lehet, inkább a természetes módszereket javaslom

A  Mérsékelten zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr és a Fokozottan zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr kezelésének menete, műveleti sorrendje:

A fő hatóanyagokból és hatásukból kiemeltem egyet, (de tudjuk, ha példás eredményeket akarunk elérni, 10 hatóanyagot kell megtanulni ahhoz, hogy ötöt megjegyezzünk):” A termékekben nagyon jó, hogy találunk a kezelési művelethez szükséges hatóanyagokat. De a legjobb, ha a bőrtípusnak megfelelő hatóanyagokat is tartalmaz az adott termék.

A letisztítás (művelet/hatóanyag/hatása a bőrre):

• Mérsékelten zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr: lemosó tej/ coco glycoside/ tisztító hatású.
• Fokozottan zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr: lemosó olaj/ jojoba olaj, szezám olaj/ tisztító hatású, fényvédő.
  Ezen kívül: olajok, zsíranyagok, hám hidratáló, kötőszövet hidratáló, öregedést késleltető, nyugtató, gyulladáscsökkentő anyagok stb..

 A tonizálás:

• Ha arctejet használtunk – a gyártó által ajánlott pH-visszaállítás szükséges stb..
• Mérsékelten zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr: az alkoholtartalom kevésbé ajánlott, tonik/coco glutamát /glicerin/tisztító/puhító.
• Fokozottan zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr: Az alkoholtartalom nem ajánlott.
  Ezen kívül: hámoldó, hám hidratáló, kötőszövet hidratáló, öregedést késleltető, nyugtató, gyulladáscsökkentő anyagok stb…

A peelingezés:

• Mérsékelten zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr / Fokozottan zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr: biológiai, gyengébb kémiai és gyengébb mechanikai peeling használata az első bőrtípusnál, a másodiknál pedig inkább csak biológiai peelinget alkalmazzunk. A peelingezés után mindig tonizáljunk! Ficin/lactobionsav/jojoba golyócskák/fehérjebontó/hámoldó/gyenge mechanikai peeling,
• Hidroabrázió/gépi peeling.
• Ezen kívül: TEA, olajok, stb…

A masszírozás:

• Mérsékelten zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr / Fokozottan zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr masszázskrém/jojoba olaj/ nem comedogén, zsíranyagpótló.

• Kíméletes masszázs, a megfelelő masszírozókrémmel.
• Ezen kívül: letisztítók, tenzidek, nehezen felszívódó olajok, TEWL csökkentők, csúszást biztosítók, zsíranyagpótlók, hámhidratálók, kötőszövet hidratálók, öregedést késleltetők, felpuhító anyagok, nyugtató, gyulladáscsökkentő hatóanyagok és bőrtípusnak megfelelő hatóanyagok stb..

A felpuhítás:

• Mérsékelten zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr: gőzzel (5p), vagy borogatással. Fehérmályvagyökér tea (Althaea Officinalis)/puhító.
• Fokozottan zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr: nem puhítjuk fel a bőrt, mert nem lesz tisztítani való.

A tisztítás:

• Mindig puha, steril, egyszer használatos tisztító kendővel (steril tű használata komedók miatt).
• Mérsékelten zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr: kevés tisztítanivaló az orr környékén.
• Fokozottan zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr: nem lesz tisztítanivaló.
• A hám és a szövet épségére vigyázzunk, ne sérüljön meg, ne toljuk a kendőt a bőrön, (óvatos tűhasználat).

A fertőtlenítés:

• Helyi, általános, gépi.
• Hatóanyaguk/hatásuk a bőrre: helyileg/általánosan: Octenisept/fertőtlenítő és gépi: vio/fertőtlenítő módszerrel.

A hatóanyagbevitel:

• Helyspecifikusan, hatóanyagokkal.
• Hatóanyaguk/hatásuk a bőrre: elektroporáció/ultrahang, / hatóanyagbevitel, az első esetben, ha nem volt tisztítás, második esetben, ha tisztítottuk az arcbőrt (vízben és zsírban oldódó, komplex hidratálóanyagok, zsíranyagpótló, hámosító, hidratáló, öregedés késleltető hatóanyagok bevitelére alkalmas eszközök).
• Ezen kívül: hámhidratáló, komplex hámhidratáló, kötőszövet hidratáló, zsíranyag pótló, érfalerősítő, öregedés késleltető, hámosító, nyugtató, gyulladáscsökkentő hatóanyagok stb..

Ne feledkezzünk el az egyéb értékek feltüntetéséről sem, pl: W/cm², és a kezelés idejének megadásáról sem.

Az összehúzás, nyugtatás helyspecifikusan történhet:

Mérsékelten zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr/ Fokozottan zsírhiányos, felszíni vízhiányos bőr

• Összehúzó pakolásra akkor van szükségünk – gipsz, alginátos maszk, paszta és gél maszkok -, ha a vendég bőrén sok tisztítanivaló volt. Ha nem, akkor nyugodtan táplálhatunk és összehúzhatunk.
• Ebben a két esetben a krémmaszkok, alginátos maszkok a legkedvezőbbek.
• A tápláló pakolások általában krémes vagy gél állagúak v. fátyolmaszkok, és tartalmaznak: vízmegkötő faktorokat /hámhidratáló, szőlőmag olaj/ zsíranyagpótló hatóanyagokat.
• Ezen kívül: barack kivonat/hám hidratáló, gamma poliglutaminsav/ kötőszövet hidratáló, szőlőmagolaj/zsíranyag pótló, Betulin, P vitamin/érfalerősítő, szőlő őssejt, caviar/öregedést késleltető, Panthenol, Cickafark/nyugtató gyulladáscsökkentő alapanyagokra lenne szükségünk.

Befejezés:

• Fényvédő nappali krém (záró krém).
• Hatóanyaguk/hatásuk a bőrre: fényvédő hatású anyagok: avobenzone (UVB, UVA), Tio2/(kémiai és fizikai) és a már említett, zsíranyagpótlók, hámhidratáló anyagok, olajok,
• Ezen kívül: hám hidratáló, kötőszövet hidratáló, zsíranyagpótló, érfalerősítő, öregedés késleltető, nyugtató-gyulladáscsökkentő hatóanyagok stb..

Az utókezelésről se feledkezzünk meg:

Gondoljuk át, hogy mikor és mire hívnánk vissza a vendégünket. Például 6 hónap múlva tisztító kezelésre, revitalizáló kezelésre, finom, kímélő kúraszerű hámlasztó kezelésre (ősz, tél), exkluzív kezelésre.

A kezeléskor vegyük figyelembe az otthoni ápolást:

Tájékoztassuk a vendégünket a napi bőrápolási rutint illetően, és tegyünk javaslatot az életmód megváltoztatásának jelentőségére, hogy bőrtípusának megfelelően tudja ápolni a bőrét.

pL: letisztító arctej, nappali krém, fényvédő krém, éjszakai krém, szemránc krém, testápoló.

Életmódbeli tanácsok:

• Frappáns, személyre szabott életmód tanácsok.
• Olajos magvak, kis mennyiségben.
• Sok gyümölcs, zöldség, víz fogyasztása.
• Szaunát kerülje, de a jóga, a testmozgás hasznos.
• Gyógyteák, antioxidáns növények, egészségmegőrző növények (szegfűszeg, gyömbér, ginseng).
• Idény növények (cékla, magas antioxidáns tartalmú)
• A bőre egészsége is mindenkinek a saját kezében van.

A harmadik témakörben az alipikus bőrtípusok diagnosztizálását vettük végig. Mivel a korpás szeborreás bőr felszíni vízhiányos, így a vízhiányos bőrállapot már nem ismeretlen számunkra. A következő alkalommal a vízhiányos bőrtípusok diagnosztizálását mutatom be.

Felhasznált források:

Báthory Kati – Juhász Klári/ Bőrtípusok a kozmetikai gyakorlatban

Bátorhy Kati – Juhász Klári/ Kozmetikai diagnosztika

Berkesiné Gyenes Nikoletta/ Normál bőr kezelése (YouTube)

Boronkay Vica Kozmetika Közép és mesterfokon

Kállai Krisztina, Merkliné Gallai Zsuzsa, Rudolf Ibolya/Kidolgozott kozmetikus szóbeli vizsgatételek 5481502