A hormonális tényezők (terhesség, klimax), a túlsúly, a nem megfelelő anyagú vagy méretű fehérnemű okozta napi dörzshatás, a szőrtelenítő eljárások utáni UV-hatás, illetve bizonyos gyógyszerek mellékhatása is sötétebb, pigmentált területeket hozhat létre az intim területeken.
Szerző: Aubéli Vanda, a GIGI Magyarország szakmai vezetője
Az ilyenfajta hiperpigmentációra különösen érzékeny hely többek között a hónalj, a mellbimbók környéke, a belső comb, a bikinivonal – azaz az intim régiók. A pácienseink körében egyre nagyobb az igény e problémák megoldására.
Szempontok
A hatásos intim hipopigmentáló kezeléssel szemben támasztott követelmény:
– csak a fokozott pigmentációra hasson,
– ne okozzon fokozott hipopigmentációt,
– ne irritáljon, ne szenzibilizáljon.
Ahhoz, hogy a kívánt eredményt elérjük, elsősorban nem a szalonban kell fehérítő kezeléseket végeznünk, hanem a páciensünknek kell nap, mint nap, kifejezetten az intim régiókra kifejlesztett pigmenthalványító hatású kozmetikumokat használnia.
Kíméletes és hatásos
Amire szükségünk lesz, az egy kíméletes, de hatásos peeling. A peeling-hatóanyagok közül az AHA-k azok, amelyek viszonylag kíméletesen, de hatékonyan távolítják el a szarusejteket, halványítják a bőrt, és megnyitják azt a pigmenthalványító hatóanyagok mélyebb felszívódásához. Ezek közül a glikolsav mellett a tejsav és a mandulasav a legajánlottabb az ilyen problémák megoldására.
■ A tejsav támogatja az elhalt hámsejtek természetes leválását, segít világosítani a makacs pigmentációt, miközben javítja a bőr nedvesség egyensúlyát.
■ A mandulasav gyengéd és egyenletes hámoldást eredményez, nem irritálja a bőrt, és nem okoz bőrpírt. Sötétebb alapbőrszín és érzékeny bőr esetén is jól alkalmazható. Nem okoz mellékhatásokat, például poszttraumás pigmentációt. Antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik, megakadályozza a fertőzést és a gyulladást.
Az intim peelingeket általában heti egy vagy két alkalommal ajánlott használni, a szappannal és vízzel megtisztított, törülközővel megszárított területen.
A speciálisan intim terültre kifejlesztett pigmenthalványító szérumot/krémet viszont napi rendszerességgel érdemes használni a kívánt cél eléréséhez.
A kozmetikai hipopigmentáló hatóanyagok 3 fő támadáspontja:
1. A melanin-szintézis megindulása előtti események befolyásolhatósága.
2. A melanin-szintézis gátolhatósága.
3. A melanoszóma keratonicitákba történő transzportjának akadályozhatósága.
Javasolt hatóanyagok
Melyek azok a hatóanyagok, amelyeket érdemes bevetni ezeken a területeken?
■ Azelain sav – Nagyon hatásos bőrhalványító melasma és gyulladás utáni pigmentációk kezelésében. Az azelainsav hatása annak tulajdonítható, hogy képes gátolni a hiperaktív melanociták energiatermelését és/vagy a DNS-szintézisét, emellett tirozináz enzimblokkoló hatású.
■ Tranexámsav – A tranexámsav megakadályozza az UV-indukálta pigmentációt azáltal, hogy megváltoztatja a plazminogén enzim képződését, és megakadályozza annak a keratinocitákhoz való kötődését. Ez csökkenti az arachidonsav és a prosztaglandinok szintjét. Ennek eredményeként a tirozináz enzim aktivitása csökken, és csak kis mennyiségű melanin képződik. A tranexámsav gátolja az !!alfa!! α-melanocita-stimuláló hormonaktivitását is. Ezen kívül gyulladást csökkentő és gyulladást gátló hatása is van.
■ A melanoszóma keratinocitába történő transzportjánál jelentős szerepe van a proteáz aktiválta receptornak, így a szerin proteáz inhibítorok (pl. szójakivonat, kurkumin) fehérítő, hipopigmentáló hatásúak. Ezen kívül a melanoszóma transzfert gátolja a niacin is.
■ A tirozinázt, illetve az enzimkomplexben résztvevő más enzimeket gátolja például:
– a medveszőlő-kivonat aktív hatóanyaga, az arbutin;
– a vörösborban található flavonoid, a resveratrol, amely emellett még szabadgyökfogó és gyulladáscsökkentő hatású is.
– A kojisav a penicillin és az aspergillus penészek gyenge, antibiotikus hatású anyaga, 1-4%-ban használatos.
■ Jól ismert, hogy a gyulladás önmagában, napfény nélkül is eredményezhet hiperpigmentációt, így a gyulladáscsökkentő anyagok (erdeideréce-kivonat, hamamelisz-, aloe-, kamilla-kivonat) is kihagyatlanok ezekből a kozmetikumokból.
A kívánt cél elérése érdekében a fehérítő kezelések előtt, közben és után is fontos a pigmentációt kiváltó okok, tényezők feltárása és kiküszöbölése.
